Allergies croisées : quand pollens et aliments se combinent

Vous êtes allergique au bouleau et vous ressentez des picotements en croquant une pomme ? C'est une allergie croisée. Ce phénomène, aussi appelé syndrome oral allergique, touche 50 à 70% des personnes allergiques au pollen. Voici le tableau complet des réactions croisées et nos conseils par saison.

Qu'est-ce qu'une allergie croisée ?

L'allergie croisée se produit quand les protéines d'un aliment ressemblent structurellement aux protéines d'un pollen auquel vous êtes sensibilisé. Votre système immunitaire « confond » les deux et déclenche une réaction.

Les symptômes sont généralement légers et localisés à la bouche (syndrome oral) :

Important

Dans de rares cas, une allergie croisée peut provoquer une réaction plus sévère (urticaire, difficultés respiratoires). Consultez un allergologue si vous ressentez des symptômes au-delà de la sphère buccale.

Tableau des allergies croisées pollens-aliments

PollenAliments à risqueProtéine en cause
Bouleau Pomme, poire, cerise, pêche, abricot, prune, kiwi, noisette, noix, amande, carotte, céleri, soja, arachide PR-10 (Bet v 1)
Graminées Tomate, pomme de terre, melon, pastèque, orange, blé, maïs, arachide Profilines
Ambroisie Melon, banane, pastèque, concombre, courgette, artichaut, camomille PR-10, Profilines
Armoise Céleri, carotte, fenouil, persil, coriandre, cumin, anis, moutarde, poivre LTP (syndrome céleri-armoise-épices)
Aulne Pomme, cerise, poire, pêche, noisette (similaire au bouleau) PR-10
Olivier / Frêne Olive, kiwi, sésame, pomme de terre Ole e 1
Platane Noisette, pomme, pêche, laitue, maïs Profilines

L'allergie croisée la plus fréquente : bouleau-pomme

C'est la combinaison la plus courante en France. La protéine Bet v 1 du bouleau ressemble fortement à la protéine Mal d 1 de la pomme. Jusqu'à 70% des allergiques au bouleau ressentent des symptômes en croquant une pomme crue.

Bonne nouvelle

Les protéines responsables des allergies croisées sont souvent détruites par la cuisson. Vous pouvez généralement manger une compote de pommes ou une tarte sans problème, même si la pomme crue vous fait réagir.

Conseils par saison

Février-mai : saison du bouleau et de l'aulne

Évitez ou limitez : pommes crues, poires, cerises, noisettes, carottes crues, céleri. Préférez ces aliments cuits.

Mai-juillet : saison des graminées

Surveillez : tomates crues, melons, pastèques. La cuisson réduit généralement le risque.

Juillet-septembre : saison de l'armoise et de l'ambroisie

Attention au syndrome céleri-armoise-épices : évitez le céleri cru, les épices fraîches. Le melon et la banane peuvent poser problème aux allergiques à l'ambroisie.

Que faire en cas d'allergie croisée ?

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Questions fréquentes

Les allergies croisées sont-elles dangereuses ?
Le syndrome oral allergique est généralement bénin (picotements buccaux). Cependant, dans de rares cas, les réactions peuvent être plus sévères. Si vous ressentez un gonflement important, des difficultés respiratoires ou une urticaire, consultez immédiatement.
La cuisson supprime-t-elle toujours le risque ?
Dans la majorité des cas, oui. Les protéines PR-10 et les profilines sont thermolabiles (détruites par la chaleur). Exception : les LTP (syndrome céleri-armoise) résistent à la cuisson. Consultez un allergologue en cas de doute.
Mon enfant est allergique au bouleau, doit-il éviter les pommes ?
Pas nécessairement. Les allergies croisées ne touchent pas tous les allergiques au bouleau. Si votre enfant mange des pommes sans problème, il n'y a pas de raison de les supprimer. En revanche, si des picotements apparaissent, préférez les compotes.
La désensibilisation au bouleau réduit-elle aussi l'allergie à la pomme ?
Des études montrent que l'immunothérapie au bouleau peut réduire les symptômes d'allergie croisée chez certains patients. Les résultats varient d'un individu à l'autre. Discutez-en avec votre allergologue.